Как защититься от энцефалита и других болячек?
В прошлом номере мы рассказали о том, какие инфекции передаются от животных человеку и что в Забайкалье делается для того, чтобы избежать заражения. Наступает весна, а значит снова становится актуальной профилактика клещевого вирусного энцефалита. О том, как спастись от этой и других инфекций, рассказали руководитель Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю Светлана Лапа и главный врач Центра гигиены и эпидемиологии Забайкальского края Александр Туранов.
Корь и коклюш атакуют
Санитарно-эпидемиологическое благополучие региона измеряется уровнем заболеваемости. В прошлом году было зарегистрировано более 179 тысяч случаев инфекционных заболеваний на территории Забайкальского края, цифра внушительная. Но это меньше на 36,4%, чем в 2022 году. Самые массовые болезни – ОРВИ, грипп, коронавирус и внебольничные пневмонии. По гриппу и ОРВИ показатели заболеваемости были ниже, чем в 2022 году, на 12%, и это объясняется высоким уровнем охвата населения профилактическими прививками. Впервые за счёт средств субъекта в крае было закуплено более 110 тыс. доз вакцины, это дополнительно к той вакцине, которая пришла за счёт федерального бюджета. Удалось привить почти 59% населения края. Если ранее «федеральной» вакциной прививали примерно 490 тыс. человек, то в 2023 году – уже 556 тыс. Ну, а что касается коронавируса, то, как заявляют специалисты, в 2023 году ковид показал минимальный уровень заболеваемости: если в 2022 году было 100 тыс. случаев, то в 2023 году – 17 тыс.
«В 2023 году на территории нашего региона циркулируют такие его разновидности, как арктур, кракен, эрис и пирола. Но по другим инфекциям регистрируется эпидемическое неблагополучие, в том числе это последствие перенесённого ковида и угнетения иммунитета. Идёт рост заболеваемости коклюшами: более 600 случаев в 2023 году, так снижается поствакцинальный иммунитет спустя 7–8 лет. Болели забайкальцы и корью», – сообщает Светлана Лапа.
В Российской Федерации в целом наблюдается неблагополучие и по кори, и по коклюшу. В регионе в прошлом году зарегистрировано 15 случаев кори (Чернышевский район), и благодаря медикам за пределы этой территории очаг не вышел.
По энтеровирусной инфекции отмечается рост заболеваемости более чем в 2 раза. Впервые на территории края медики столкнулись с рядом её новых штаммов. А естественный иммунитет угасает.
И корь, и коклюш, и многие другие инфекции можно победить, если делать своевременные прививки. С 2024 года в крае стартовал проект «Санпросвет» – составляющая часть программы «Санитарный щит», утверждённой Правительством России. Одно из направлений программы – формирование приверженности населения профилактическим прививкам. Да, сейчас в нашей стране есть сторонники антипрививочного движения, но среди них и те, кто заболел, у кого заразились дети. Причина в том, что когда-то эти люди не поставили прививку. Важно напомнить жителям региона, что антипрививочные инициативы приводят к распространению инфекций и тяжёлым осложнениям.
«Всего 16 очагов кори зарегистрировано на территории Чернышевского района. Очаг – это то место, где пребывал больной. А контактными было более 4300 человек. Это и семейные очаги, и в поликлинике, в детском отделении ЦРБ, – уточняет Светлана Лапа. – Приходилось очень чётко определять, привит ли человек. Золотой стандарт медицины при кори и краснухе – в течение первых 72 часов с момента выявления больного непривитые контактные люди должны быть вакцинированы. Не удалось этот стандарт выдержать, потому что были проблемы с поставками вакцины. Но локализовать очаг в пределах района удалось».
Специалисты Роспотребнадзора уточняют: мониторинг иммунитета населения продолжается. Исследования помогут отследить, сколько человек не имеет антител к той или иной болячке. Как подытожила Светлана Лапа, по Забайкальскому краю в последние два года идёт снижение естественного иммунитета по кори, коклюшу. Все, кто без прививки, будут привиты, и в первую очередь, дети, граждане из группы риска, то есть с ослабленным здоровьем. Проводятся так называемые подчищающие иммунизации, когда 15% граждан без иммунитета к определённой болезни должны получить защиту.
Если говорить о прививочной статистике по кори в Забайкалье, то в возрасте 1 года привиты только 67% детей, а норматив составляет 95%. Кроме того, только 67% детей 6 лет ревакцинированы, при том же нормативе в 95%.
По словам Светланы Эдуардовны, в 2024 году прививочная кампания по кори продолжится в Забайкалье. Недавно вакцинацию от этого заболевания провели 3 тысячам трудовых мигрантов. «Вакцина поступает», – сообщает руководство ведомства.
Берегись клещей!
Почти все районы Забайкальского края эндемичны по клещевому энцефалиту. Это значит, что данное заболевание на нашей территории циркулирует постоянно – хотя бы 1 раз за 40 лет происходило заражение людей, а в клещах обнаруживались вирусы. Вдобавок в регионе увеличивается количество заразных клещей, что подтверждается исследованиями. «Все собранные клещи исследуются на заразность. Их инфицированность в 2023 году была выше, чем в 2022 году. Это как снятые с людей, так и собранные в природе», – говорит Светлана Лапа.
Так что прививки от клещевого вирусного энцефалита и другие методы профилактики остаются для нас актуальными. Впору перед тем, как выезжать на природу, заправить брюки в носки и скачками помчаться на укол. Но не всё так просто.
Если вы предполагаете работу или отдых на природе, походы в лес, то сделать прививку против клещевого вирусного энцефалита нужно не когда-нибудь летом, а уже сейчас. Вакцинация выполняется в несколько этапов, начинаясь зимой или ранней весной, важно успеть к началу выхода в поле и лес. К слову, прививки по эпидпоказаниям проводятся профессиональному контингенту бесплатно, за счёт бюджета. Для всех других категорий населения это платно. В прошлом году профессиональный контингент был привит на 100%, по населению план выполнен лишь на 70%, хотя в наличии вакцина была.
Да, 50 заболевших энцефалитом за годы почти на миллион населения – это очень мало по статистике, но из этих 50 случаев два – летальные.
«В одном клеще могут присутствовать сразу 3 типа вируса энцефалита: дальневосточный, сибирский и байкальский, это особенность Забайкальского края, поэтому течение заболевания тяжёлое, – объясняет Александр Туранов. – Вдобавок в клеще бывают и вирусы клещевого риккетсиоза, боррелиоза, анаплазмоза, гранулематоза. Вакцин против этих инфекций нет. Постоянно берём пробы в тех лесах, которые популярны у туристов, например, в парке «Алханай». Там проводятся обработки, но опасность быть укушенным всё равно остаётся. У нас в Забайкальском крае определён новый штамм вируса клещевого энцефалита, его назвали байкальским, ранее он нигде не встречался. От него вакцины нет».
Специалист добавляет, что каждый год учёные обнаруживают в мире вирусов и бактерий новые штаммы и разновидности. Ранее анализы от заболевших забайкальцев направлялись в Иркутский противочумный институт, с 2024 года такие исследования проводятся в Чите.
Как же защититься от клещевой инфекции, от которой нет вакцины? Мало поставить прививку. Сидеть в четырёх стенах? Не гулять в лесах? Медики призывают при выходе в лес и поле использовать репелленты, которые либо отпугивают клещей, либо не дают возможности укусить. Нужно одеваться в закрытую плотную однотонную одежду светлого оттенка, а брюки заправлять в носки. Ну и нелишне время от времени проводить само- и взаимоосмотры на предмет обнаружения клещей.
Важно!
Что делать, если человек не помнит, какие прививки ставил, а какие – нет? Если утерян сертификат о прививках? Можно провести серологические исследования, которые делаются на базе Роспотребнадзора и Центра СПИД в Чите. Услуга эта платная. Если вы живёте в районе и не знаете, какие прививки вам необходимы, обратитесь в районную поликлинику, там обязаны вести прививочные картотеки. Если уж и в медицинской организации нет архивной информации о ваших прививках, тогда надо сдать кровь на антитела и понять, есть у вас иммунитет от той или иной инфекции или нет. Пробы сдаются в районной поликлинике, которая должна заключить договор с Центром гигиены, направить анализы в Читу для исследования иммунитета и принятия окончательного решения о прививках.
Виолетта ВДОВЯК,
фото автора